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养老院护理员分享,与失智老人沟通的方法

作者:友康养老       发布时间:2019-07-01 14:14

导读:为去除患者的不安,给予其安心感,为建立互相信赖关系而不可欠缺的意思传达。...

 沟通的方法:

  

  为去除患者的不安,给予其安心感,为建立互相信赖关系而不可欠缺的意思传达。

  

  一、有记忆障碍的情况

  

  1、准确把握记忆障碍的程度

  

  2、采取“聆听者”“关注者”的姿态。

  

  3、重要的事项要通过书面确认。

  

  4、患者有遗忘的地方,护理者应该不露痕迹地提醒。

  

  5、以患者能记起的事情为话题。

  

  6、倾听患者喜欢的东西,兴趣爱好及关心的事情,让患者感到自信和安心等。

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  二、有失语症的情况

  

  1、准确把握患者对语言的理解程度。

  

  2、采取愿意了解患者想法的姿态。

  

  3、谈话应以单一内容顺序进行,能简便传达意思。

  

  4、用可以回答“是”“否”的方式来提问。

  

  5、提出的问题要有问答的选项。

  

  6、要重复听到的话以便确认。

  

  7、采用非语言(表情、眼神、身体的朝向、神情、动作等)增进交流。

  

  三、交流困难的情况

  

  1、握住患者的手,点头。

  

  2、抱住患者的肩、拥抱、抚摸。

  

  3、营造心情愉悦的气氛。

  

  4、听者也要重视非语言(表情、眼神、身体的朝向、神情、动作等)。

  

  特别要注意

  

  1、要尊重患者。不要否定,而是要理解患者的世界观。

  

  2、要跟上患者的节奏。

  

  3、意思传达要简洁。

  

  4、不可使用对幼儿的语言。

  

  5、找出患者会做的事情并让其动手。

  

  6、要了解患者的经历、习惯、兴趣、喜欢的东西等。

  

  7、营造让人安心的环境等。

  

  护理升级贴士

  

  针对不同对象采用合适的交流方法:

  

  比如经常和患者打招呼,说说话,以一个不让人感到孤单的团队去守护患者。

  

  日常生活自理能力的确认

  

  客观了解老年失智症的程度和相应日常生活自理能力的指标。

  

  日常生活自理能力的判定标准

  

等级

判定标准

有一定程度的失智症症状,但在家庭日常生活和社会活动中可以基本自理。

 

 

Ⅱa

症状及举动对日常生活产生一定的障碍,有一定的交流困难,但有人助力的话可以自理。

 

在户外可见上述Ⅱ的状态(症状及举动:常常迷路,购物,日常事务、钱财管理等出现明显失误等)。

 

在家里也可见上述Ⅱ的状态(症状及举动:无法管理自己的服药,不会电话交流、也不会应对访客等,不能单独留在家中)。

 

Ⅲa

症状及举动对日常生活产生障碍,畅游交流的困难,有护理的必要。

 

白天基本处于上述Ⅲ的状态(症状及举动:换衣服、吃饭、排便不能顺利完成或花费很长时间,随便把东西放入口中,捡拾并收集物品,徘徊、失禁、大声或怪声叫喊,忘记灶具熄火,行为猥琐,性行为异常等)。

 

夜间也基本处于上述Ⅲ的状态,症状同Ⅲa。

症状及举动对日常生活产生障碍,交流的困难频繁出现,有必要护理陪伴。

有明显的精神症状或BPSD即可见严重的身体症状,需要接受专业医疗(症状及举动:谵妄、妄想、亢奋、自伤、伤人等精神症状或由精神症状引起的问题举动不断持续)。

  护理升级贴士

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  护理者应尽量让患者到户外活动,与近邻加强交流等,并依靠区域内服务网络,努力抑制失智症的恶化,维持患者现状。

 

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